当前位置:首页 > 民生新闻
我要投稿

新技术|日照市中心医院开展首例急性等容血液稀释技术!

来源:日照新闻网 发布时间:2022-10-16 09:30:30


近日,我院手术麻醉科有效利用患者自身血液,通过实施“急性等容血液稀释技术”,助力外科手术顺利开展。此次急性等容血液稀释技术的成功开展填补了我院在该项技术领域的空白。

本月初,刘阿姨前往日照市中心医院关节外科就诊,经医生准确判断,刘阿姨患有双侧股骨头坏死,需要实施右侧全髋关节置换手术。考虑到全髋关节置换术的手术通常面临术中出血多的难题,以及异体血带来的诸多不良反应等多方面的考量,在手术麻醉科和关节外科医生的沟通下,决定通过实施急性等容血液稀释技术,保证患者术中及时、足量用血。

麻醉开始后,手术切皮前,麻醉医师首先采集患者一定量的自体血保存备用,同时使用一定比例的晶体液和胶体液扩充血容量,并在适当时机回输,既有效节约了手术输血用量,又对血液进行了一定的保护。在医护人员的紧密协作下,手术顺利完成,术后并未出现并发症与不良反应。

输血分为异体输血和自体输血。自体输血是采集患者自身的血液或血液成分,经过储存或一定的处理,在术中或术后需要时再回输给患者的技术,包括贮存式自身输血、急性等容血液稀释、回收式自身输血。自体输血是国内外积极推行的血液保护技术,也是国家卫健委要求三级医院必须开展的输血技术。

01

什么是急性等容血液稀释技术?

急性等容血液稀释 (Acute normovolemic hemodilition, ANH)是指对预期术中出血较多的患者,提前采集部分全血,同时补充晶体或胶体以维持同等的循环血容量,在外科止血彻底后或需要立即输血时,再将收集的血液回输,避免或减少异体输血的技术。

02

急性等容血液稀释技术适应症 

①一般情况良好,Hb≥100g/L;

②估计术中出血量超过800ml或全身血容量的20%;

③稀有血型(Rh阴性)备血困难的患者;

④体内存在多种红细胞抗体,交叉配血困难的患者;

⑤需降低血液粘滞度如红细胞增多、血液粘滞度高的患者;

⑥因宗教信仰等原因拒绝输异体血的患者;

⑦血源紧张时。

03

急性等容血液稀释技术有哪些优势? 

提高输血安全性,无错输血型之虑,避免血源性疾病及异体输血所引起的感染、免疫抑制等并发症;

节约库存血;减轻患者经济负担

③减少围术期血液成分丢失;

④供一定量的新鲜血小板及凝血因子;

⑤在同样出血的情况下,最大限度减少红细胞损失,红细胞、血小板、凝血因子都得到保护;

⑥改善微循环及重要器官的灌注;

⑦可节约同种血15%~40%,真正意义上达到不输和少输异体血的目的;

⑧肿瘤手术不宜进行回收式自身输血,但可应用ANH。

日照市中心医院手术麻醉科简介

日照市中心医院手术麻醉科成立于1975年,现已发展成为日照市技术领先、实力雄厚,集医疗、教学、科研为一体的综合手术麻醉学科。拥有国内先进水平的现代信息化标准手术间15个,4张标准床位的麻醉复苏室,医学教学及配套设施,并应有标准配套的麻醉准备间、手术无菌间及手术准备间等相关配套25个房间。独立开设疼痛科,开展疼痛及麻醉咨询业务。承担医学院校本科、专科等实习医生、护士以及进修医师的临床培训、教学任务。年手术工作量1万余例,麻醉复苏病人4000多例,围术期术后麻醉镇痛治疗技术3000多例。多模式舒适化无痛麻醉技术(无痛胃肠镜、支气管镜、膀胱镜、无痛流产、无痛分娩等)开展3000多例。

手术麻醉科人员配置专业齐全,人才梯队构建合理,现有医护人员共52人。麻醉医师 19人:主任医师1人;副主任医师2人;主治医师13人;住院医师3人。

手术麻醉科面向全院手术科室开展临床麻醉及危重患者的急救复苏与治疗、各类疼痛诊治治疗等业务工作。除常规全身麻醉、椎管内麻醉和神经阻滞麻醉外,还提供中心静脉压力监测技术、动脉压力监测技术、控制性降压技术、体温监测技术、肌肉松弛监测技术、麻醉深度监测技术、回收式自身输血、急性等容血液稀释血液保护等技术支持。

咨询电话:

0633-7963773

欢迎广大患者前来就诊!


不当你的世界  只作你的肩膀

日照市中心医院

新闻|资讯|坐诊|医疗|服务

三级综合医院|二级收费标准

中国医疗自媒体联盟成员单位

有爱,有家,有力量

记得这是一个有温度的公众号





编辑:滕伟伟
审核:马丹
统筹:马丹