近日,华为高管丁耘长跑后猝死的消息在各大平台上受到广泛关注。据了解,丁耘是一位长跑爱好者,甚至出差都会去跑步,并且据内部人员消息,他“休息时间几乎都用在跑步上”。此次意外正是在进行了28公里长跑之后不幸发生的。
跑步是很多人喜爱的健身项目,适量的跑步对健康的益处毋庸置疑,但是,任何事都是过犹不及,尤其超负荷运动,不仅可能对关节造成损伤,剧烈运动后对心血管系统也造成极大负担,可能造成意外事件。
心源性猝死和非心源性猝死是两大常见猝死类型。
心源性猝死是指由于心脏原因所导致的非预见性的自然死亡,患者为既往可以患有心脏病或无心脏病史,从发病到死亡的时间一般在瞬间至1小时之内。
心源性猝死是发生猝死的主要原因。心源性猝死又可以进一步细分为心律失常型猝死和循环衰竭型猝死。
研究显示,在青壮年人群中,男性心源性猝死的发生率高于女性,但在老年人群中,男女相别之间并无显著差异。
诱发心源性猝死的心脏疾病:
1.冠心病:研究证实,急性心肌梗死前1小时内发生心室颤动的概率较24小时后高出25倍,绝大部分因急性冠脉综合症死亡的患者死于发病率的第1个小时之内。
2.器质性心脏病:包括心肌炎、肺源性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病等。患者可能平时并未表现出显著的临床症状或不适主诉,但通过查体和辅助检查会有所发现。
3.非器质性心脏病:以心肌离子通道缺陷性疾病为特征,包括导致心律失常性右室发育不良综合征、马凡综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室速(CPVT)和某些心肌病等。
这类疾病大部分由于基因缺陷造成离子通道功能异常,多有家族遗传病史,患者心脏往往没有直观的形态和结构异常,一般体检很难发现,多数时候需要借助分子生物学等手段方能检查出问题所在。
非心源性猝死是指心脏以外其他疾病导致的突然死亡,约占全部猝死病例数的1/4。临床上常见的病因包括急性肺栓塞、重症哮喘、急性脑卒中、蛛网膜下腔出血、急性出血坏死性胰腺炎、主动脉夹层、严重电解质紊乱、毒品/ 药品过量等。
胸闷会在运动后(包括快走、上楼梯)以及情绪激动后加重。
大部分代表心脏供血不足——给心脏提供血液的冠状动脉出问题了。严重胸闷,则是冠心病的征兆。但若是运动后胸闷缓解了,就不用担心,因为冠心病的胸闷一定不会在运动后减轻。但为了确保万无一失,还是建议跑步时出现胸闷要尽快看医生,不要以为休息一下就能好。
在激动、劳累时发作——这是心律失常的常见症状。平常人劳累也有心悸、心慌感,但不会十分难受。跑步时,人处于应激状态,突然的心跳紊乱可造成猝死,这是心律失常猝死的原因。
突然剧烈胸痛或胸部憋闷,原因不明的胸背疼、肩颈胳膊疼,有疼痛转移的现象,胃部灼痛,反复短时间牙疼。这很可能是心肌梗死的前兆。而出现剧烈头痛,则可能是脑出血。
当出现这些身体异常表现时应当加以重视,及时就医必要时及时拨打120急救电话,越早发现越好。另外掌握一些猝死的急救知识也是有必要的,关键时候或许能救命,比如心肺复苏、胸外按压。
1.保持良好生活习惯
戒烟、限酒、均衡饮食、控制体重、适当运动,切忌熬夜运动。工作中尽量保持心态的平和,避免过度疲劳和精神紧张,避免熬夜工作,保持良好的生活习惯。
2.规律运动
运动前:在运动前热身,以缓慢的速度先参与这项运动(比如步行),让心率逐渐增快。
运动中:在平整地面上步行6-8周,逐渐过渡到步行上坡。竞走,或参加强度更大的运动,前提是没有出现气短、头重脚轻、胸痛或胸闷等症状。
逐渐延长运动时间,开始增加5-10分钟,然后逐渐缓慢增至目标时间。
当环境因素导致心脏所受压力增加,比如换到高湿度或高海拔地区时,要降低运动强度。
运动后:运动后应通过缓慢步行的方式平静下来,让心率恢复正常。
3.定期体检
尤其是一些专项检查。不要以为自己已经运动了,就忽视体检,有长跑习惯的人群更需要认真地对待体检,保证定期、定项体检。
4.重视发病的前兆症状
如果突然出现心悸、胸闷或胸背痛、眼前突然发黑、嘴唇突然发紫甚或晕厥等情况,请及时停止运动,就医完善检查,排查急性病变。
最后提醒大家,天气越来越冷,大家跑步时一定得多注意,建议大家在运动之前要做一些热身运动,避免损伤关节和肌肉。平时可穿戴相关比如运动手环的设备,这些设备都有评估系统,根据设备评估适当运动。如果运动中出现了不适,或者出现了心率明显太快,或者有其他身体不适信号,那么一定要停下来进行休息,科学运动,才能让我们更加的安全。
青岛大学附属日照医院/日照心脏病医院作为全国医保联网定点医院,是按照JCI国际标准和国内三级甲等标准建设的非营利性医院,是青岛大学第十二临床医学院、复旦大学附属中山医院的医疗技术协作中心,是一所集临床、教学、科研为一体的综合性诊疗服务的医疗机构。
医院科室设置齐全,具备较强的综合诊疗能力,充分发挥多学科协同的优势,为患者提供安全、高效、专属的疾病诊疗方案。目前开放心血管内科、心血管外科、脑科中心、骨科/创伤中心、急诊科、心脏康复中心、ICU、CCU、普通外科、内分泌科、健康管理中心、血液净化中心、内镜中心等20多个业务科室。医院以葛均波院士顶级心血管医疗团队为核心,组建了国内优秀的“心血管团队”。
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