当前位置:首页 > 民生新闻

新突破!日照市妇幼保健院率先在我市开展绒毛穿刺取样术

来源:日照新闻网 发布时间:2024-11-18 17:04:04

近日在日照市妇幼保健院的遗传咨询门诊上有这样几个诊间故事:

2岁的乐乐(化名)出生时被确诊为苯丙酮尿症患儿,基因检测显示乐乐同时遗传了爸爸妈妈所携带的隐性遗传致病基因,他的爸爸妈妈每次怀孕的胎儿都有1/4概率会跟乐乐患同样的疾病。这不,乐乐妈妈怀孕3个月了,她听说俞冬熠主任前来坐诊,就满怀希望地来到遗传咨询门诊,说到:“医生,我知道我需要做产前诊断来排查孩子基因是不是跟乐乐是同样的情况,但是听说羊水穿刺得4个多月以后才能做,出结果后我都怀孕5个月了,如果检查结果有问题还要面临引产,产前诊断能早点做吗?”

俞主任关切地说:“像您这种有明确遗传病家族史再生育风险高的家庭,在您这个怀孕3个月,也就是孕11-14周期间就可以进行绒毛穿刺,可以实现早期诊断。”乐乐妈妈使劲点点头,立刻表达了希望能进行绒毛穿刺的意愿。

图片

在俞冬熠主任的指导下,遗传科医生、超声科医生、实验室医生密切协同,为乐乐妈妈进行了术前准备,顺利地为她进行了绒毛穿刺取样,3周后检测结果回报显示,乐乐妈妈腹中的胎儿没有携带乐乐身上的苯丙酮尿症基因,听到结果的时候,乐乐妈妈高兴的说“太好了,一颗悬着的心总算落下了,绒毛穿刺让我这么早就知道了宝宝的情况,真是极大地缓解了我们一家人的焦虑,后面我就可以安心正常产检了。”

同样也是怀孕12周左右的孕妇小李,做胎儿NT超声检查提示NT增厚,达到了4mm,县城医院的医生告诉她NT增厚的胎儿染色体异常的风险增加,建议她到日照市妇幼遗传科就诊。遗传科的医生告诉小李:“NT增厚建议早诊断,这个孕周可以做绒毛穿刺检查胎儿的染色体。”并介绍了绒毛穿刺与羊水穿刺的区别。小李听完医生的解释后接受了绒毛穿刺手术,3天后快速产前诊断结果出来显示胎儿为21-三体综合征,也就是我们所说的唐氏综合征,经过遗传科医生的咨询后,小李最终选择了流产,小李说“虽然胎儿最终结果不好,但是NT增厚接着就可以进行绒毛穿刺排查孩子的染色体,还有快速诊断结果3天就出来了,这个时候我腹部膨隆也不明显,很好的保护了我的隐私。”

图片

通过以上两个诊间故事我们不难看出,绒毛穿刺术将产前诊断的关口提前至14周前,从而让孕妇获得早期干预的机会,对缓解孕妇及家庭的精神压力,减轻引产对孕妇的身体伤害和降低出生缺陷、提高优生优育均具有重要意义。日照市妇幼保健院产前诊断中心已经成功地为3例孕妇实施了绒毛穿刺产前诊断手术,手术顺利,诊断实验成功。

图片
图片


很多孕妈妈对羊水穿刺术有着较多的了解和认识,其实它只是介入性产前诊断技术的一种。孕期的介入性产前诊断技术包括羊水穿刺术、脐静脉穿刺术、绒毛穿刺术。那么今天我们就带大家了解一下绒毛穿刺这项产前诊断技术。




1:什么是绒毛穿刺取样术?

绒毛穿刺术简称绒穿,也是一种遗传诊断取样技术,在B超引导下获取胎盘绒毛成分进行分析,以检测胎儿染色体病、单基因病。绒穿的操作难度较羊穿高,对穿刺医生和实验室团队的要求高,并不是所有产前诊断机构都可以常规开展。

图片




2:绒毛穿刺的适宜孕周?

绒穿一般在怀孕11-14周进行。

而羊穿一般在怀孕17周之后才可以进行,通过穿刺孕周,我们不难看出,实施绒穿较羊穿孕周早,可以较早明确诊断,减轻对孕妇身体和心理上的创伤。




3:哪些人适合绒毛穿刺取样术?

绒穿尤其适合早孕期超声筛查提示胎儿结构异常(如NT增厚、胎儿水肿等)、早孕期血清学产前筛查提示高风险、明确的遗传病家族史的情况,可以“早诊断、早发现、早处理”,让产前诊断技术发挥更大的价值。




4:绒毛穿刺疼吗?需要打麻醉吗? 

绒毛穿刺使用细针穿刺,一般不会太疼,类似于肌肉注射的痛感,不需要麻醉,宝妈们不要过于紧张,放松更有利于手术顺利完成。




5:绒毛穿刺会伤害到胎儿吗?  

绒毛穿刺仅取胎盘绒毛组织并不进入羊膜腔,不会损伤胎儿。




6:绒毛穿刺容易导致流产吗?  

绒毛穿刺和羊水穿刺一样都是成熟的产前诊断取样方法。每种手术都存在一定的风险和并发症,但一般情况下是比较安全的,而且,医生在实施产前诊断前,也会进行全面的术前检查,在保障孕妇和胎儿安全的情况下进行穿刺。



日照市妇幼保健院医学遗传中心率先在我市开展绒毛穿刺取样术,现已为3名孕妈妈成功进行了绒毛穿刺手术,将产前诊断技术的窗口覆盖到早孕期,真正实现了“早发现,早诊断、早干预”。


(来源 日照市妇幼保健院)


编辑:滕伟
编审 :马丹
责编:蒋月阳