日照日报/日照新闻网讯 近日，102岁高龄的张老先生因腰椎压缩性骨折，市中心医院脊柱外科团队成功为其实施了经皮椎体成形手术，手术创口不足0.3厘米。此次手术的成功实施，不仅使张老先生重新站了起来，消除了长期卧床、肺炎等并发症，而且刷新了市中心医院实施椎体成形手术患者年龄最高的纪录。

腰椎压缩性骨折

百岁老人卧床不起

　　据张老先生家人介绍，老人的身体一直不错。但在半个月前，他开始腰部疼痛并感到不适。尽管有些疼痛，但在家人的协助下，他仍能保持一定的活动能力，因此当时并未立即就医。然而，在接下来的两天里，张老先生的胸背部疼痛急剧加重，以至于他无法自行下床活动。见状，家人立刻将他紧急送往市中心医院。

　　经过详细的检查，医生确诊张老先生的腰椎发生了压缩性骨折，并安排他入住医院的脊柱外科接受治疗。面对如此高龄的患者，其家人对张老先生是否能承受手术治疗表示了深深的担忧。然而，看到老人疼痛难忍，甚至已无法正常行走，他的家人们最终决定还是尝试手术治疗。

　　“胸腰椎X光及磁共振检查显示，张老先生L2椎体压缩性骨折、骨质疏松伴病理性骨折。结合病史、体征和影像学资料，张老先生被确诊为‘骨质疏松性腰2椎体压缩性骨折’。对于张老先生这样的高龄患者，骨质疏松导致的退行性病变、血供差以及恢复慢，都是大家比较担心的问题。同时，高龄患者的麻醉耐受程度也是一个需要仔细评估的重要因素。然而，考虑到张老先生的病情已经严重影响到他的生活质量，我们不能再拖延治疗。”脊柱外科主任平勇介绍，老年人骨折发生后，如果非手术治疗，需长期卧床，容易发生肺部感染、泌尿系统感染及下肢深静脉血栓等并发症，这些并发症直接会威胁生命。

椎体成形手术

创口不足0.3厘米

令人欣喜的是，张老先生的术后恢复十分顺利，当天疼痛症状基本消失。术后第二天，佩戴好腰围后，他便能在家人的搀扶下行走，虽然步伐缓慢，但他那坚定的脚步让所有人都深感欣慰。

　　经皮椎体成形术（PVP）与经皮球囊扩张椎体成形术（PKP）是一种典型的微创手术，俗称骨水泥手术。骨水泥是一种高分子有机材料，与人体组织具有很好的相溶性。骨水泥凝固前的流动性很好，可以轻松通过穿刺针进入椎骨，然后顺着疏松的椎骨内部骨折裂缝弥散开来。通俗地讲，骨水泥大约10多分钟凝固，把骨头里的裂纹粘住，而且坚硬的骨水泥可以在骨头内部起到支撑作用，使得椎骨更结实，整个治疗过程只需20—30分钟。简单来说，是通过向病变椎体内注入骨水泥，达到稳定骨折、缓解疼痛的目的，还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。

　　手术经皮穿刺无需开放，因此创伤较小，对老年人椎体压缩骨折导致的腰背痛疗效好，患者一般术后即刻下地活动，避免长期卧床引起褥疮、肺炎等疾病。（日照报业全媒体记者 滕伟伟 报道）